|
TEORIJA:
- Aprūpes procesa pamatprincipi
Aprūpes process - pacientu novērtēšana, aprūpes plānošana, realizēšana, izvērtēšana un korekcijas, kā arī Covid-19 pacientu aprūpē.
Izpratne par komandas darba organizāciju, arī Covid-19 pacientu aprūpei.
Komunikācija ar pacientu, tuviniekiem un ārstniecības komandu (visos aprūpes posmos, manipulācijās un procedūrās). Komunikācija ar Covid-19 pacientiem un piederīgajiem.
Kritiskā domāšana problēmu noteikšanā un nepieciešamo aprūpes resursu izvērtēšana rutīnas darbā un Covid-19 pacientu aprūpē.
Pacientu un piederīgo izglītošana aprūpes procesā, tostarp Covid-19 pacientu aprūpē.
- Procedūras, kas skar gremošanas sistēmu
Uztura uzņemšana, šķidruma balanss un izvadsistēma
Šķidruma balansa izvērtēšana
Procedūras, kas skar fēču izvadīšanu
(klizmas, fēču uztvērēji, gāzes novades caurulīte)
Uztura uzņemšanas veidi pacientam (orālā, zondes, stomas, intravenozā) un izmantojamās tehnoloģijas,
Izvadstomu un urīnkatetra ievietošana un aprūpe
- Ādas integritāte
Higiēnas procedūru nodrošināšana rutīnas darbā
Brūču aprūpe – brūču veidi, brūču aprūpes noteikumi, pārsiešanas materiāli
Izgulējumi un tā pakāpes, ārstēšanas pamatprincipi
Izgulējuma risku noteikšana, profilakses plāns, pasākumi ādas veseluma saglabāšanai
Pacientu un viņu piederīgo izglītošana saistībā ar ādas veseluma saglabāšanu
Covid 19 pacientu pozicionēšana (ar dažādiem veselības stāvokļiem- intubēts, neintubēts)
- Infekciju kontrole – higiēnas un pretepidēmiskais plāns
Roku higiēna
Individuālo aizsardzības līdzekļu (IAL) lietošana dažādās situācijās, tai skaitā gaisa pilienu infekciju, piemēram, Covid – 19 pacientu aprūpē
Telpu dalījums tīrības zonās un uzkopšana
Ķirurģisko instrumentu aprite
Prasības veļas un gultas piederumiem
Veselības aprūpes atkritumu apsaimniekošana
Ar veselības aprūpi saistītu infekciju un citu infekcijas slimību, multirezistentās un epidemioloģiski nozīmīgas mikrofloras uzraudzība un rīcība
Pacientu izolācijas pasākumi
Darbinieku inficēšanās riska novērtēšana ar vakcīnregulējamām slimībām un to profilakse.
Prasības un ieteikumi rīcībai, ja iestādes darbiniekam konstatēta infekcijas slimība.
- Medikamentozā aprūpe, Medikamentu administrēšana
Medikamentu administrēšanas nosacījumi.
Zāļu formas un veidi.
Medikamentu ievades veidi.
Medikamentu sagatavošana, devu aprēķins, droša medikamenta ievade
Pacienta novērtēšana pirms un pēc medikamentu ievadīšanas.
Prasības, strādājot ar narkotiskajām un psihotropajām vielām.
Medikamentu administrēšanas aprīkojums, ievades iekārtas - infūzijas sūkņi, perfuzori utml
- Sāpes, sāpju vadīšana dažāda vecuma pacientiem
Sāpes, sāpju vērtējums dažāda vecuma pacientiem, sāpju izvērtējums Covid-19 pozitīviem pacientiem
Farmakoloģiskās un nefarmakoloģiskās sāpju mazināšanas metodes
Sāpju izvērtēšana verbāliem un neverbāliem pacientiem
Sāpju mazināšanas nefarmakoloģiskās metodes
Sāpju mazināšanas nefarmakoloģiskās metodes
Augsta riska zāļu lietošana sāpju mazināšanai, t.sk. sagatavošana un ievadīšana
- Pacienta drošība
Droša vide pacientam
Pacienta identifikācija, pacienta datu aizsardzība, konfidencialitāte
Pārvietošanās palīglīdzekļi
Pacienta pārvietošanās
Kritiena riski, risku novēršana
- Kardiopulmonālā reanimācija, šoka stāvokļi dažāda vecuma pacientiem
Pamata atdzīvināšanas algoritms (ABC) pieaugušajiem un bērniem.
Pieaugušo atdzīvināšanas universālais algoritms: ventrikulu fibrilācija/bezpulsa ventrikulu tahikardija; bezpulsa elektriskā aktivitāte; asistolija. Personāla iespējas,
pienākumu sadale.
Dzīvībai bīstamu ritma un vadīšanas traucējumu (bradi-, tahi-) atpazīšana.
Aritmiju kupēšanas algoritmi: trahikardijas algoritms, bradikardijas algoritms. Personāla iespējas
nodrošināšana.
Šoka stāvokļi (anafilaktiskais šoks, hipovolēmiskais šoks, hemorāģisks šoks, kardiogēns šoks, traumatisks šoks), šoka ārstēšana
Dzīvībai un veselībai kritisku stāvokļu medikamentozā terapija.
Algoritmos iekļautie medikamenti - indikācijas, devas.
Situāciju simulācijas
Elpceļu caurejamības un elpošanas
PRAKTISKĀS NODARBĪBAS
- Ādas integritāte
Higiēnas procedūru nodrošināšana rutīnas darbā
Izgulējumi un tā pakāpes, ārstēšanas pamatprincipi
Izgulējuma risku noteikšana, profilakses plāns, pasākumi ādas veseluma saglabāšanai
Covid 19 pacientu pozicionēšana (ar dažādiem veselības stāvokļiem- intubēts, neintubēts)
Brūču aprūpe – brūču veidi, brūču aprūpes noteikumi, pārsiešanas materiāli
- Medikamentozā aprūpe, Medikamentu administrēšana
Medikamentu sagatavošana, devu aprēķins, droša medikamenta ievade.
Pacienta novērtēšana pims un pēc medikamentu ievadīšanas.
Narkotisko un psihotropo vielu ievadīšana un administrēšana
Medikamentu administrēšanas aprīkojums, ievades iekārtas - infūzijas sūkņi, perfuzori utml.
- Infekciju kontrole – higiēnas un pretepidēmiskais plāns
Roku higiēna
Individuālo aizsardzības līdzekļu (IAL) lietošana dažādās situācijās, tai skaitā gaisa pilienu infekciju, piemēram, Covid – 19 pacientu aprūpē
Ķirurģisko instrumentu aprite
higiēnas un izolācijas režīmu ievērošana
- Vitālie rādītāji
Vitālie rādītāji pacienta novērtēšanā – normas un izmantojamās tehnoloģijas, aprīkojums (Covid 19 infekcijas skarto pacientu vitālo rādītāju monitorēšana)
Pulss
Arteriālais spiediens
Elpošana
Temperatūras noteikšana
Skābekļa piesātinājums
- Sāpes, sāpju vadīšana dažāda vecuma pacientiem
Farmakoloģiskās un nefarmakoloģiskās sāpju mazināšanas metodes
Sāpju izvērtēšana verbāliem un neverbāliem pacientiem
Sāpju mazināšanas nefarmakoloģiskās metodes
Augsta riska zāļu lietošana sāpju mazināšanai, t.sk. sagatavošana un ievadīšana
- Procedūras, kas skar gremošanas sistēmu
Pacienta barošana (Covid-19 pacientu barošana), pacienta enterālā barošana, pacienta barošana caur stomu (gastrostoma, PEG), pacienta parenterālā barošana
Nazogastrālās zondes ievadīšana (kuņģa dekompresija, kuņģa skalošana, enterālas barošanas nodrošināšana). Nazogastrālā zonde: barības un medikamentu ievade caur zondi. Pacienta piederīgo iesaistīšana aprūpē
Nazogastrālās zondes ievadīšana (kuņģa dekompresija, kuņģa skalošana, enterālas barošanas nodrošināšana). Nazogastrālā zonde: barības un medikamentu ievade caur zondi. Pacienta piederīgo iesaistīšana aprūpē
Enterālās barošanas veidi, maisījumi, formulas.
Enterālās barošanas uzsākšana, pacienta izvērtēšana
Intermitējošā kateterizācija
Urīnpūšļa ilgkatetra ievadīšana un aprūpe
Izvadstomu ievadīšana un aprūpe (epicistostoma, cistostomas utt.)
Procedūras, kas skar fēču izvadīšanu
(klizmas, fēču uztvērēji, gāzes novades caurulīte)
- Oksigenācijas nodrošināšana
Skābekļa koncentrācijas noteikšanas metodes. (invazīva, neinvazīva)
Skābekļa terapijas veidi atbilstoši pacienta saslimšanai
Skābekļa padeves veidi (deguna kaniles, zemas koncentrācijas maskas, augstas koncentrācijas maskas, augsta spiediena deguna kaniles (HFNC), neinvazīva augsta spiediena ventilācija (NIPPV)
Skābekļa padevei lietojamās medicīniskās ierīces
Skābekļa terapijas nodrošināšana Covid-19 pacientiem
Skābeklis kā medikamentu padeves ceļš (nebulaizers)
- Kardiopulmonālā reanimācija un šoka stāvokļi dažāda vecuma pacientiem
Pamata atdzīvināšanas algoritms (ABC) pieaugušajiem un bērniem
Pieaugušo atdzīvināšanas universālais algoritms: ventrikulu fibrilācija/bezpulsa ventrikulu tahikardija; bezpulsa elektriskā aktivitāte; asistolija.
Situāciju simulācijas
Dzīvībai bīstamu ritma un vadīšanas traucējumu (bradi-, tahi-) atpazīšana.
Aritmiju kupēšanas algoritmi: trahikardijas algoritms, bradikardijas algoritms.
Situāciju simulācijas
Elpceļu caurejamības un elpošanas nodrošināšana.
Situāciju simulācijas
Šoka stāvokļi (anafilaktiskais šoks, hipovolēmiskais šoks, hemorāģisks šoks, kardiogēns šoks, traumatisks šoks), šoka ārstēšana
Situāciju simulācijas
- Pacienta drošība
Droša vide pacientam
Pacienta identifikācija, pacienta datu aizsardzība, konfidencialitāte
Pārvietošanās palīglīdzekļi
Pacienta pārvietošanās
Kritiena riski, risku novēršana
Ergonomijas pamatprincipi darbā
|
